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近日，四川省都江堰市醫(yī)療中心心血管內(nèi)科何丹主任團隊成功為一名冠心病患者植入Xinsorb生物可吸收支架，填補院內(nèi)生物可吸收支架植入術空白，據(jù)了解，這是醫(yī)院植入的第一例生物可吸收支架，同時也是都江堰市首例生物可吸收支架。該例手術的成功開展標志著醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊在冠脈介入無植入新技術的探索上邁出了重要的一步，冠心病的介入治療上邁入“介入無植入”的新時代，給廣大心血管患者帶來了福音。

患者，64歲，男性，入院診斷為：冠心病。冠狀動脈造影：左主干未見明顯狹窄；LAD中段局限性狹窄約70%，前向血流TIMI 3級；LCX全程未見明顯狹窄，前向血流TIMI 3級；RCA全程未見狹窄，前向血流TIMI 3級。心血管內(nèi)科何丹主任團隊經(jīng)充分術前討論和術中分析，建議患者接受冠脈支架植入治療。但患者擔心放了金屬支架會給今后的生活帶來許多不便，產(chǎn)生了嚴重的思想負擔。手術團隊為減輕患者的顧慮，結合冠脈病變具體情況，在和患者充分溝通后，決定為其植入Xinsorb生物可吸收支架。

支架植入術前先行IVUS檢查，確認病變狹窄情況和罪犯血管，而后按照規(guī)范的可吸收支架操作流程，將導絲放至前降支遠段，沿導絲用預擴球囊、切割球囊至前降支病變處充分預擴張，造影示狹窄減輕，IVUS提示前降支中段斑塊負荷重。而后沿導絲送入一枚Xinsorb可吸收支架到前降支病變處，精準定位后以8個大氣壓釋放，隨后使用后擴球囊選擇不超過支架直徑0.25mm的非順應球囊在支架內(nèi)以16-24個大氣壓擴張。造影示支架膨脹充分，貼壁良好，未見夾層及血栓影，TIMI血流 3級。手術過程順利，術中患者安靜，術后無不適，患者胸痛胸悶癥狀明顯緩解。何丹主任團隊成功為患者實施Xinsorb可吸收支架植入。

此次手術不僅成功治療了患者冠脈狹窄，改善了心肌血供，還降低了心肌梗死、猝死的相關風險。返回病房后，何丹主任為患者詳細講解了術后的注意事項和按時復查的重要性。

圖1：IVUS影像學評估
圖2：植入Xinsorb可吸收支架前
圖3：植入Xinsorb可吸收支架后

都江堰市醫(yī)療中心心血管內(nèi)科前身為都江堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科。5.12特大地震后，在上海援建下，硬件設施得到極大的改善，技術水平及服務理念有了很大的提高，送出了一大批骨干力量至北京、上海等地的一流醫(yī)院進修、學習，并開展了一些新技術、新項目。醫(yī)療中心心血管內(nèi)科具有本地區(qū)一流的設備和雄厚的技術力量，擁有與國際接軌的先進診療手段，已有大量病人受益。擅長治療冠心病、心律失常、先天性心臟病、高血壓病、高脂血癥、風心病、心肌病、各種原因所致心力衰竭 各種傳導阻滯、緩慢心律失常及心動過速，尤其是在介入治療各種心臟方面是心內(nèi)科的特長，該治療方式創(chuàng)傷小，病人痛苦少，恢復快，如：安置各種類型心臟起搏器治療緩慢心律失常、心力衰竭等；PTCA+冠脈內(nèi)支架植入治療冠心?。簧漕l消融治療心動過速等。近年來率先在都江堰地區(qū)開展心血管內(nèi)科治療的新技術有： 

1、床旁氣囊漂浮導管臨時心臟起搏治療，經(jīng)股靜脈臨時心臟起搏。 

2、食道心臟調搏，應用食道電極心電圖對QRS心動過速進行鑒別診斷及治療 

3、頑固性心力衰竭的診治 

4、復雜心律失常的診治 

5、急性大面積心肌梗死的處理（靜脈溶栓治療） 

6、心臟再同步治療（CRT） 

7、急性大面積心肌梗死的處理（急診PCI及PTCA） 

8、心臟電復律 

9、心臟永久性起搏器植入術 

10、冠狀動脈造影、PTCA及支架植入術 

11、心臟電生理檢查 

12、血流動力學檢測

     人員配備：醫(yī)生9名，其中副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師1名，均為大學本科畢業(yè)或碩士研究生。護士14名，其中主管護師5名，護師5名，護士4名。 

     醫(yī)療設備：病床43張（包括普通病房39張、CCU心臟監(jiān)護病房4張）；CCU心臟監(jiān)護病房一個及配有心內(nèi)科功能檢查室、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、活動平板、心臟彩超室?？剖疫€擁有心臟彩超 、心臟臨時起搏器 、東方DF-5A 心臟刺激儀、心臟除顫監(jiān)護儀、WZ 微量推注泵、Medtronic9790永久心臟起搏器程控儀、GE Inova 2100 大型C臂心血管造影機、心電監(jiān)護儀、日本光電BSM-73 、圣猶達永久心臟起搏器程控儀 、錦江多導心臟電生理儀 。